ХИРУРГИЯ В СТОМАТОЛОГИИ – ОСОБЕННОСТИ ХИРУРГИЧЕСКОГО ОТДЕЛА СТОМАТОЛОГИИ
Современная хирургическая отрасль зубной медицины нацелена, прежде всего, на сохранение и восстановление проблемных составляющих челюсти. Прежнее её восприятие, как части стоматологии, занимающейся исключительно удалением больных зубов, безнадежно устарело.
Задачей хирурга-стоматолога в современной клинике является максимальное сбережение целостности ряда зубов пациента, соблюдение их в наилучшем эстетичном виде, обеспечение полной функциональности нижней и верхней челюстей.
![](http://mdent-nn.ru/wp-content/uploads/2019/05/surgery-2.jpg)
Для этого в сфере зубоврачебной хирургии проводится комплексное лечение многих стоматологических заболеваний.
При этом оно сопровождается, зачастую, ортопедическими и терапевтическими манипуляциями.
Всё это возможно на сегодняшний день, благодаря наличию в клиниках высококлассного оборудования, использованию специалистами мирового опыта научных изысканий, появлению и применению множества уникальных практических методик, созданию и употреблению в работе новых материалов.
Зубоврачебная хирургия подразделяется на:
- Гнойную.
- Онкологическую.
- Эстетическую, в которую входит также пластическая.
По уровню оказываемой пациенту помощи можно выделить хирургическую стоматологию:
- Квалифицированную (стоматологические кабинеты частных специалистов, а также на заводах, в школах и т.д.).
- Специализированную (кабинеты врачей-стоматологов в медицинских учреждениях).
- Узкоспециализированную (стационары, в частности отделения челюстно-лицевой хирургии).
Стоматхирургия отличается высочайшим уровнем асептики и антисептики, использованием только ей присущих методов лечения и диагностики. Она занимается исследованием аномалий развития в области лица и челюстей, изучением онкологических и гнойно-воспалительных процессов.
КАКИЕ УСЛУГИ ПРЕДЛАГАЕТ СТОМАТОЛОГИЧЕСКАЯ ХИРУРГИЯ?
Сегодня зубоврачебная хирургия занимается:
- Процедурами зубосохранения
Такими процедурами являются удаление полностью или частично корня зуба, иногда с частью коронки. Очаг инфекции или киста вырезаются хирургическим путем. Не затронутая воспалением часть зубной полости сохраняется в целости.
- Лечением различных нагноений в полости рта
К ним относятся абсцессы, флегмоны, гаймориты, периодонтиты и другие воспалительные явления. В процессе лечения удаляется либо только сам гнойник, либо он и окружающие его ткани, если на них распространилось воспаление.
- Имплантацией зубов
![](http://mdent-nn.ru/wp-content/uploads/2019/05/surgery-3.jpg)
После удаления зубов костная ткань на их месте без жевательной
нагрузки атрофируется. Для профилактики данного явления область, в
которой прежде находился потерянный зуб, наращивают искусственной или
натуральной костной тканью. После приживления тканей внутрь кости
вставляется титановый имплантат, покрытый сверху коронкой.
- Полной или частичной ампутацией зубов и их корней
К данной мере прибегают лишь в крайних случаях, когда иные методы лечения безрезультатны. Процедура делается под качественной местной анестезией, поэтому проходит для пациента совершенно безболезненно.
- Манипуляциями, подготавливающими к протезированию
В случаях, когда съёмному протезу негде крепиться во рту пациента в силу особенностей анатомического строения желез, щёк и языка, проводится хирургическое расширение расстояния между десной и щекой. После пластики альвеолярного гребня протез можно надежно зафиксировать на челюсти.
- Подготовкой к ортодонтическому лечению
К этому направлению относятся операции пластического характера на губах и уздечке языка, удаление из челюсти непрорезавшихся, скрытые костной тканью и неправильно расположенных зубов.
- Лечением невралгии тройничного нерва
![](http://mdent-nn.ru/wp-content/uploads/2019/05/surgery-4.jpg)
При воспалении тройничного нерва к хирургическому методу прибегают,
когда консервативное лечение не помогает. Вмешательство малоинвазивное, и
состоит в купировании болевого синдрома путем освобождения нервного
ствола от сдавления его кровеносным сосудом. В некоторых случаях
производится разрушение самого нерва либо его узла.
- Лечением заболеваний слюнных желез
Воспалительные процессы в слюнных железах бывают различной этиологии. Вмешательство хирурга-стоматолога заключается во вскрытии и дренировании образовавшегося нагноения. Помимо воспаления сегодня встречаются также опухоли слюнных желез, которые требуют хирургического способа лечения.
- Лечением заболеваний височно-нижнечелюстного сустава
К ним относятся вывих головки нижней челюсти, острый или хронический артрит и другие дисфункции обозначенного сустава. Для исправления дефектов применяются каппы, шины и специальные врачебные манипуляции.
- Лечением опухолей ротовой полости
При лечении рака слизистых оболочек рта и носоглотки применяется комбинированный метод, сочетающий оперативное вмешательство и облучение. Наиболее эффективно лечение на ранних стадиях заболевания.
- Удалением новообразований небольшого размера на лице пациента
![](http://mdent-nn.ru/wp-content/uploads/2019/05/surgery-5.jpg)
Это могут быть папилломы, бородавки, родинки, кисты. Всего существует
более трехсот видов различных новообразований. Все они удаляются строго
по показаниям посредством лазерной операции, электрокоагуляции или
операции с использованием жидкого азота.
- Операциями на тканях пародонтального комплекса
Хирургическое вмешательство применяется для лечения болезней пародотальных тканей с целью ликвидации десневых карманов как очагов инфекции, а также, чтобы болезнь не перешла в тяжелую стадию. Это может быть лоскутная операция (послойный надрез десны и её внутренняя очистка), резекция края десны или полное удаление её лишних тканей.
- Пластическими и восстановительными операциями на челюстях
Чаще всего подобные операции нужны при травмировании верхних передних зубов, так как может произойти их смещение или выпадение. Оперативное вмешательство позволяет вернуть зуб в физиологическое состояние, наложив на него шину в виде незаметной глазу и не мешающей пациенту стекловолоконной ленты.
- Начальной хирургической обработкой при ранениях полости рта, лица и шеи
Делается с целью очищения раны от патогенной микрофлоры с помощью антисептических растворов, а также для сохранения жизнеспособными челюстно-лицевых тканей. Важную роль играет изоляция раны для предупреждения распространения инфекции.
- Диагностикой сифилиса, туберкулёза и других болезней, появление признаков которых возможно в ротовой полости
Каждое заболевание сопровождается характерными для него симптомами, которые стоматолог наблюдает при осмотре пациента у него во рту. Задачей хирурга является своевременная диагностика болезни, поскольку лечение эффективно в самом начале патологического процесса.
ВОЗМОЖНОСТИ ДЕТСКИХ ХИРУРГИЧЕСКИХ СТОМАТОЛОГИЙ В РОССИИ
Детское направление хирургического врачевания зубов имеет ряд особенностей. Хирург — стоматолог, лечащий детские зубки, должен иметь высокую квалификацию и большой опыт.
Даже простое удаление молочного зуба у ребенка требует обязательной предварительной проверки, не растет ли уже под молочным зуб постоянный. Ведь при удалении можно его случайно повредить, а последствием становится неправильно сформированный прикус.
Детские хирурги-стоматологи выполняют не только удаление зубов. Они лечат у детишек кисты и травмы зубов, флегмоны и периоститы, абсцессы и лимфадениты, закупорку и нагноение слюнных желез, остеомиелит челюстей.
Возможности детской зубоврачебной хирургии позволяют сегодня докторам проводить успешные операции по поводу:
- Врожденных лицевых аномалий (расщелин нёба, губ, лица).
- Недоразвития или пороков ушных раковин, нижней и верхней челюстей.
- Дефектов развития костей лица и черепа.
- Сосудистых опухолей, мальформаций и гиперплазий.
- Гемангиом лица и шеи.
- Свищей и кист.
- Родинок, пигментных пятен.
- Рубцов на шее или лице, оставшихся после ожога, травмы, операции.
- Воспалительных процессов в области лица и челюстей.
- Нарушения прикуса, как врожденного, так и приобретенного.
- Параличей или парезов мимической мускулатуры лица.
- Патологии органов уха, горла, носа.